近日，湖南省病院头颈/口腔颌面肿瘤诊疗中心牵头，蚁集多学科团队顺利为2例年青的晚期复发升沉的分化型甲状腺癌患者实行高风险、复杂部位的局部根治性手术，不仅补救了患者人命、同期保留了遍及的局部功能，彰显了外科多学科和洽的智商和担当。

案例一

来自广西的张先生（假名），年仅36岁。一年前在当地确诊为甲状腺乳头状癌并伴颈部淋助威升沉，禁受了手术及碘-131调治。

相关词，由于升沉淋助威累及右侧颈总动脉，手术切除极可能毁伤动脉导致大出血等严重成果，故原手术仅作姑息性减瘤切除。相关词术后随访发现该处病灶非但未收缩，反而冉冉增大，已挟制人命安全。

本年头，得知湖南省肿瘤病院与其就诊地病院订立了医疗定约合作公约，在当地内行保举下，张先生慕名找到湖南省肿瘤病院头颈/口腔颌面肿瘤诊疗中心时间总监、头颈外二科主任田皞。

事不宜迟，完善茬验后，田皞就组织了头颈肿瘤多学科诊疗（MDT）团队进行接头，并成立了明确可行的手术决策。

2月底，湖南省肿瘤病院院长、血管介入学科带头东谈主向华躬行领导团队为患者实行了右侧颈总/颈内动脉覆膜支架植入术，为后续根治切除手术添砖加瓦。

3月初，田皞领导外科团队，在多个学科配合下顺利为张先生完成高难度肿瘤扩大根治切除，并将受骚扰的动脉壁一并扩大切除,患者术后仅5天即自如出院。并屡次通过当地内行向病院抒发感恩之情。

案例二

46岁的刘女士（假名）来自湖南省内，2024年7月在长沙某三甲病院禁受“甲状腺滤泡状癌根治手术”并行术后碘-131调治。

相关词2025年春节后复查时发现颈根部肿块复发，因赶紧助长至5×5厘米，且影像辅导已骚扰颈内静脉，静脉内有癌栓可能，约5厘米的癌栓下方已累及到头臂静脉，随时有零碎激励致命风险的可能。

病情进军，家属求治意愿锐利。在多位内行保举下，刘女士找到田皞团队寻求手术调治契机。

靠近颈根部复杂剖解结构、要紧血管受侵、癌栓、再次手术等高风险等挑战，田皞赶紧组织头颈肿瘤MDT团队与胸外科、骨科、麻醉手术部、输血科等进行全院诊断接头，并细目了多学科蚁集手术的决策。

4月初，手术如期进行，领先由田皞、胸外一科副主任杨德松团队主刀。红运的是，术中田皞发现肿瘤局部仅侵破颈内静脉壁约5毫米的边界，并与血管内癌栓衔接，当即毅然决策在血管专业器械的保护下，“扩大血管切口并完竣取出癌栓，同期进行血管重建”。

仅用2.5小时即顺利完成手术，全程出血量不到50毫升!且已矣了患者术前屡次抒发但愿的“不劈开胸骨、保护好意思不雅功能”的锐利愿望。现在，患者复原遍及出院，待最终病理截止答复跟进后续调治。

以上两位“剖解复杂、血管处分高危”患者，通过多学科交融与时间翻新，已矣了肿瘤根治性调治与功能保留的双赢指标，也让这些本该在东谈主生黄金期的年青患者重燃人命但愿。

田皞提醒，连年来甲状腺癌发病率握续飞腾，尤其在年青东谈主群中增速权贵，多与健康体检筛查擢升相关。

诚然大宗甲状腺乳头状或滤泡状癌恶性度较低，被称为“懒癌”，但个别患者的病情仍是不吉，致使短期复发升沉、骚扰大血管，危及人命，需证实具体情况程序诊治。

环球要疼爱甲状腺癌的督察：细心放射防护，合理摄入碘元素，保握规章作息、开释压力，健康饮食、幸免垃圾食物，并通过如期体检早发现早滋扰。一朝出现甲状腺结节，更应严实监测，实时程序处分。

湖南医聊特约作家：湖南省肿瘤病院 高水超 卿利敏存眷@湖南医聊，获得更多健康科普资讯！

（裁剪92）